Хотілося б звернути вашу увагу на те, що якщо на нашому сайті немає відповіді на ваше запитання, це швидше за все означає, що воно більш індивідуальне і вимагає додаткової консультації з лікарем. Ми завжди готові відповісти на ваші запитання.
26Aug, 2022
Невід’ємною частиною будь-якого взуття мають бути ортопедичні устілки. За їх наявності значно зменшується навантаження як на стопи, так і на суглоби нижніх кінцівок і хребет, що оберігає нас від болю та перевантажень. Але на практиці таке трапляється рідко. І про це ми маємо подбати самі.
Що ж таке устілка-супінатор. Супінація – це зміщення стопи всередину, вірніше підтримка її у правильному фізіологічному положенні при вертикальному положенні тіла. Стопа має три склепіння: внутрішній поздовжній – про який ми, власне всі чули, але є зовнішній поздовжній і поперечний. Ось по всіх цих лініях і мають створювати своєрідну протекцію ортопедичні устілки. Дізнатися більше
26Aug, 2022
Мова в цій публікації піде про широко відому у вузьких колах тему «кісточек» ніг, вони ж – «подагра», вони ж – «гулі», вони ж – hallux valgus. Останнє визначення – правильний ортопедичний термін. І ми спробуємо розібратися в «простому» на першому погляді питанні: — А чи варто їх видаляти?
Здавалося б, все не складно – є діагноз, є видима проблема, отже, є показання до операції. Але все не так просто, як здається. Я б розбив розгляд цього завдання на кілька етапів.
1. Наявність скарг у самого пацієнта (не плутати з рекомендаціями знайомих, родичів, наприклад: “У тебе таке(!), а ти нічого не робиш”)…
До скарг відносяться: болі в стопах під час і після навантаження, наявність деформацій, які ускладнюють підбір та носіння взуття, нерівномірне зношування взуття, наявність хворобливих «кісточек»,натоптишів і мозолів, а також ран, що тривало не гояться, в їхній області.
2. Постановка діагнозу безпосередньо фахівцем із зазначенням виду та ступеня деформації. Тобто, визначення медичних показань до операції, якщо вони взагалі існують. Діалог з ортопедом типу: «Мені здається, що таких кісточок (як варіант — широких стоп), як у мене, немає жодної моєї подруги, і вони мені кажуть…» не є достатнім для обґрунтування необхідності операції! Адже в даний час хірургія стопи зазнала серйозної трансформації, і необхідність втручання хірурга прораховується математично після вимірів основних та другорядних кутів нахилу та довжин кісток стопи.
1. Деталізація обсягу самої операції. Якщо ще недавно ортопеди могли запропонувати операцію зі зменшення або видалення власне «кісточки», то зараз цілком можливе одночасне усунення цілого ряду проблем: «кісточки», натоптиші, хворобливі мозолі пальців, виправлення деформації пальців та інше.
2. Операція з видалення кісточок лише з однієї чи одночасно обох стопах. В даний час оперативне втручання на обох стопах, за наявності показань, стало правилом, але бувають ситуації, коли це зробити неможливо, і друга стопа оперується через 3-6 місяців.
Найчастіше можливе проведення оперативного втручання під провідникової чи місцевої анестезією. Це сучасний, адекватний вид знеболювання, який дозволяє зробити операцію безболісною з мінімальними наслідками для організму. Наркоз можливий і пропонується тим, хто не може настроїтись на «ефект присутності» в операційній.
Можу вас заспокоїти – гіпс і «ходіння по муках» з милицями я скасовую! Це не жарт, а реалії сьогодення. Сучасна хірургія стопи дозволяє уникнути цих архаїзмів. В даний час «просунуті» ортопеди застосовують титанові мікроімпланти – гвинти типу Герберта або Барука, мікропластини з кутовою стабільністю та ін, які надійно утримують кістки стопи без застосування гіпсових пов’язок, навіть за умови вертикальних навантажень та ходьби без милиць.
Як правило, наступного дня.
Зазвичай 2 дні.
Іноді можлива при невеликих обсягах втручання.
На щастя — це не гіпс, але й не модельні туфлі, 
а досить зручні туфлі Барука, що нагадують літнє взуття на липучках, з варіантом трансформації на зимово-осінній період.
Достатньо 4-5 тижнів з наступним переходом на звичайне взуття з невеликим підбором.
Ортопедичні устілки, період непрацездатності та низка інших питань вирішуються в індивідуальному порядку з хірургом-ортопедом, який оперуватиме вас.
Насамперед від виробника імплантів (бренду) та їх кількості.
І тут є помилка. Оперувати при необхідності вигідніше одночасно обидві стопи, так як це дорожче не більше ніж у 1,5 рази.
«Моя сусідка робила таку операцію, але в неї через кілька років зросла така ж шишка»… — Імовірність рецидиву за сучасного підходу значно зменшена і становить не більше 10%. В останні роки переглянуто самі підходи до методів виправлення деформацій стопи. Тобто, ніхто не видаляє кісточки, шишки та інше. Сенс операції полягає в тому, що кістки встановлюються на свої місця з одночасним профілактуванням можливих зсувів за рахунок змін тяг м’язів та сухожилля. Однак ймовірність невдачі існує, коли за операцію беруться стопи, що не підготовлені в області хірургії. Тема оперативного лікування «шишок» останнім часом популяризується в інтернеті та на телебаченні. Пацієнти звертаються до травматологів, хірургів, ортопедам у кваліфікації яких не було причин засумніватися раніше. Але якщо лікар не має спеціальної підготовки з операцій на стопі протягом останніх 5-7 років і оперує менше 50 стоп на рік, існує ймовірність його низької кваліфікації. Перевірити це легко. Запитайте як буде називатися Ваша операція (ціла лінійка операцій, придуманих на зорі хірургії стопи важливі як історія і зараз не застосовується: операція Келлера Брандеса-1905 (!), Шеде-Логрошино-1948, Бойчева, Крамаренко, Вредена…, доморощені методи), чи всі проблеми зі стопами (пальцеві мозолі, натоптиші, деформації пальців) вона передбачає виправити або лише видалення «шишки», як це робив 120 років тому хірург Шеде, попросіть дати Вам кілька телефонних номерів оперованих ним раніше, а після спілкування вирішіть самі.
Ні, сенс знаходження їх у стопах 6-10 місяців. Надалі функція фіксації втрачається і гвинти можна видалити, але не обов’язково, тому що реакції тканин на титан не буває.
Кількість протипоказань не велика і все ж таки їх необхідно згадати:
а) тяжкий цукровий діабет;
б) ожиріння 3-го ступеня;
в) куріння;
г) тромбофлебіт судин нижніх кінцівок;
За наявності показань та відсутності протипоказань, обмежень за віком немає.
Він залежить від виду роботи, складності операції, мотивації якнайшвидшої реабілітації пацієнта. Наприклад, у моїй практиці був випадок, коли пацієнтка, боячись втратити роботу продавця супермаркету, через 3 тижні після операції працювала по 12 годин на добу, весь день на ногах, але, на щастя, у туфлях Барука, про що вона зізналася пізніше. Результат, до речі, був чудовий. І все-таки, період реабілітації зазвичай становить 1- 1,5 місяці.
Так звані післяопераційні рубці дуже малі і видно протягом кількох перших місяців, а вже через півроку, ледь помітні.
«Моєю знайомою зробили операцію. Ноги стали гарні, але сильно болять»… — Дуже часто мої пацієнти погоджуються на операцію не через косметичні дефекти, а через болі в ногах, які проходять після відновлення нормальної анатомії стоп.
В будь-яке. Більш важливо, щоб це був зручний для вас період життя, і 1-1,5 місяців післяопреаційного періоду присвятити власної реабілітації без форс-мажорів на роботі, в бізнесі і т.д. Є винятки з правил, наприклад, пацієнти з ревматоїдним поліартритом, які часто поводяться з проблемами стоп. У цих випадках слід уникати періодів сезонного загострення.
Сучасні операції з виправлення ортопедичних деформацій стопи зробили революцію в ортопедії за рахунок значно покращених результатів, можливості раннього навантаження, короткого періоду перебування в стаціонарі (1-2 дні), відсутності таких «принад» як гіпс і милиці, і гарних ранніх і віддалених результатів. Обґрунтованість операції складається з конкретних скарг у пацієнта та наявності медичних показань за результатами ортопедичного огляду, плантоскопії та оцінки рентгенограми. Планування операції завжди індивідуальне і включає виправлення всіх видів деформації стоп («кісточки», викривлені малі пальці, натоптиші, мозолі та ін.). Не варто наполягати на операції з міркувань косметики. Основний сенс операції полягає у виправленні зміненої анатомії стоп, що виправляє не тільки стопи зовні, а й позбавляє пацієнтів хворобливих відчуттів. Період реабілітації становить від 3 тижнів до 1,5 місяців. Протипоказанням до операції є цукровий діабет, ожиріння 3 ступеня, куріння, тромбофлебіт.
Сучасні операції з видалення шишок на ногах виконуємо в Харкові. Приймаємо пацієнтів з інших міст України: Києва, Дніпра, Одеси та ін. за тел.: +380955058547, +380976356696 (деталі у розділі Контактна інформація).
Ознайомитись з відгуками після операцій можете на цій сторінці.
Якщо у вас виникли запитання, надішліть їх нам, заповнивши наведену нижче форму. Ми обов’язково відповімо вам на вказану адресу електронної пошти.
26Aug, 2022
Методика виготовлення термопластичних устілок розроблена ортопедами кафедри артрології РУДН спільно з колегами з Німеччини та США.
Перевагами методики є:
Методика заснована на застосуванні плоских заготовок з обліком взуття, яким користується пацієнт з обліком наявного розміру стоп и деформацій.Головною складовою частиною заготовки є термопластична вставка, яка стає пластичною при нагріванні і піддається моделюванню безпосередньо на стопах пацієнта. Процес виготовлення відбувається на плантоскопі під візуальним контролем лікаря-ортопеда за безпосередньої його участі. Якщо устілка виготовляється під взуття без підборів і під каблук до 3 см, то це відбувається на плантоскопі з міркою Хайдера, якщо під модельне взуття з каблуком, то спеціальних колодках.
Після огляду стопи пацієнта, з урахуванням наявної деформації стопи і виду взуття, який пацієнт буде носити устілки, визначається тип напівфабрикату устілки. Далі беремо напівфабрикат устілки, що відповідає розміру стопи.
Нагріваємо заготівлю зі сторони підошви спеціальним термофеном. Відстань від приладу до площини нагрівання 10 Як тільки пластик стає пластичним починаємо моделювати устілку методом притиску гумовою стрічкою, встановленою під поздовжній склепіння стопи. Для формування поперечного склепіння застосовується каучуковий валик Зейца відповідного розміру.
Під час процесу пацієнт зручно сидить, розташувавши стопи перпендикулярно поверхні плантоскопа. Стопа встановлюється в фізіологічне положення. При натягуванні стрічки підошвенної поверхні моделюється устілка.
 |
 |
Гумова стрічка утримується в досягнутому положенні при фіксованій п’яті і передньому відділі стопи 2–3 хвилини. Цього часу достатньо, щоб необхідна кривизна склепінь зафіксувалася.
Виготовлення устілок краще проводити на плантоскопі, так як пацієнт розташовується вище лікаря-техніка це створює зручність для роботи зі стопою пацієнта.
 |
 |
Виготовлення устілок для модельного взуття відбувається за допомогою колодки необхідного розміру. Процес мало чим відрізняється від вищеописаного.
 |
 |
Через деякий час – близько 40 хвилин, устілками можна користуватися. Протягом 7 днів йде процес звикання до них. Якщо після закінчення цього періоду зберігається дискомфорт, устілки можна перемоделювати аналогічно вищеописаної методики. Якщо є виражена деформація, потрібно проводити етапну корекцію приблизно 1 раз в 2-3 місяці. Аналогічно проводиться етапна корекція плоскостопості та інших видів деформацій у дітей і підлітків – 1 раз в 3 місяці.
Поперечний звід стоп моделюється паралельно з внутрішнім і зовнішнім поздовжнім за допомогою валиків Зейца на мірці Хайдера.
 |
 |
 |
 |
Готові устілки мають три точки опори – головка першої плюсневої кістки, п’ятковий бугор, головка п’ятої плюсневої кістки.
Неприємні відчуття при носінні наших устілок річ рідкісна і самостійно проходить протягом одного тижня. Якщо ви відчуваєте дискомфорт після 7 днів, то потрібно перемоделювати устілки з урахуванням конкретних скарг.
Основними відмінностями ортопедичних устілок Сурсил є їхня зручність для пацієнта. Виготовлення устілок-ортезів відбувається не за рецептом, а безпосередньо з участю лікаря-ортопеда по стопам пацієнта, з урахуванням всіх індивідуальних особливостей стоп кожного і заданого напряму їх етапної корекції устілки можуть виготовлятися як під взуття з каблуком, так і без останнього. Постійне носіння наших устілок покращує як ортопедичний аспект ходьби і перебування в вертикальному положенні, так і істотно покращують кровообіг нижніх кінцівок. Підтримуючи, а в деяких випадках і формуючи склепіння, устілки не тільки покращують стан стоп пацієнтів, але і створюють значну амортизацію для колінних, гомілковостопних суглобів і хребет. Саме ці особливості роблять їх незамінними, наприклад, після операцій на стопах. Виготовлення устілок «Сурсил» виробляється не гіпсовим зліпком, анонімним техніком, а безпосередньо ортопедом, що робить їх найбільш підходящими конкретному пацієнту і економить ваш час і економить ваш час і економить ваш час.
запис на консультацію до доктора ортопеда-травматолога Хмаренко О.М. по тел.:+380955058547, +380976356696( деталі в розділі Контакты).
Якщо у вас виникли запитання, надішліть їх нам, заповнивши наведену нижче форму. Ми обов’язково відповімо вам на вказану адресу електронної пошти.
26Aug, 2022
За період із 2011 по 2013 р. у травматологічному відділенні 1-ї міської лікарні було прооперовано 80 пацієнтів (135 стоп) із деформаціями переднього відділу стопи. Після проходження навчання на базі КНДІТО у клініці патології стопи та складного протезування, а також у наших колег з РУДН, почали впроваджувати оперативну корекцію 1-го променя при вальгусному викривленні 1-го пальця і, як правило, на одній стопі. Другу (стопу) при необхідності оперували через 6-12 місяців. Поступово відбувалася трансформація підходу до вибору методу та обсягу оперативного втручання. Почали частіше втручатися на малих променях стопи. Вибір тієї чи іншої операції відбувався з урахуванням об’єктивних даних та суб’єктивних скарг пацієнта. За наявності показань втручання одночасно виконувалося однією бригадою двох стопах. Вибір методики операції робили, ґрунтуючись на схемі, запропонованій КНДІТО (клініка патології стопи та складного протезування). Дізнатися більше
26Aug, 2022
Мало хто не стикався у своєму житті з мозолями або натоптишами на ступнях і пальцях ніг. Іноді це проходить непомічено, але бувають випадки, коли біль від вашого мозоля вдесятки разів перевищує його розміри.
Часто мозолі або омозолелості виникають у місцях тиску взуття, швів від шкарпеток і панчох після тривалої ходьби, інтенсивного заняття спортом, наприклад у стаєрів. Ну, тут усе зрозуміло: хочеш позбутися — прибери причину. Куди складніше, коли і взуття відповідає, і шовкові шкарпетки, і «пробіг» менш марафонського в день, а «улюблена» мозоль або натоптиш займає всі ваші думки.
Найбільш складні «болячки» виникають від причин не зовнішніх, а внутрішніх і обумовлені деформацією суглобів і кісток стопи, плоскостопості як поздовжнього, так і поперечного, артрозів, ревматоїдного поліартриту, наслідків травм, неврологічних порушень та ін.
Мозолі на ступнях також утворюються у місцях тертя пальців одне одного при наявності невеликих кісткових наростів фаланг пальців. Вона може мати м’яку та тверду структуру. М’які мозолі утворюються переважно між четвертим і п’ятим пальцями ноги, тверді — на кістковій частині пальця (зазвичай на мізинці).
При поперечному плоскостопості через неправильне навантаження на передню частину стопи збільшується тиск на головки 2-3 плюсневих кісток – подушечка біля основи 2 і 3-го пальців, а також сумно відома «кісточка»(вона ж «шишка») біля основи одного пальця, хибно названа подагрою. Через деякий час там з’являються болючі натоптиші – це ділянки потовщеної, огрубілої, омертвілої шкіри. Вони утворюються для захисту шкіри та підшкірних структур від тиску, тертя та пошкоджень. Спочатку візити до педикюрші чи самостійні методи виведення ущільнень дають певний ефект, але згодом це призводить до зворотного результату — натоптиші забираються, а біль від цього лише посилюється і кожен крок дається як по битому склу. Ще одна маленька, але дуже неприємна мозоль виникає на деформованому у вигляді зігнутого коліна другому пальці стопи і змушує його власників (частіше жінок) ходити у взутті на 2-3 розміри більше, а то і в калошах влітку, і валянках взимку. Називається така хвороба — «молоткоподібна» деформація пальця.
Мозоль чи натоптиш можна виявити під час медогляду. Лікар поставить вам питання щодо вашої роботи, хобі та типу взуття, яке ви носите. Якщо проблема полягає у структурі кісток, призначається рентген.
Мозоль може бути сплутана з бородавкою. Бородавки більш чутливі і болять при обертанні з боку на бік, тоді як мозолі і натоптиші зазвичай болять при безпосередньому натисканні.
Звичайна або підошовна бородавка може виглядати як мозоль або натоптиш. Однак мозолі та натоптиші виникають внаслідок тертя чи тиску, тоді як причиною виникнення бородавок є вірус (вірус бородавки людини). Хоча не виключена поява бородавки при поперечному плоскостопості в місці кісткового виступу, що вдвічі болісно.
Спочатку ви можете застосувати методи догляду за ногами в домашніх умовах, вибираючи зручне взуття, використовуючи пемзу та безрецептурні препарати, що містять саліцилову кислоту.
У разі таких захворювань, як діабет, ураження периферійних артерій або периферична невропатія, або будь-якого іншого стану, що викликає проблеми кровообігу, перш ніж почати лікування мозолів, проконсультуйтеся у вашого лікаря.
Універсального методу лікування всіх перерахованих вище проблем немає. У кожному даному випадку ефект досягається при усуненні причини. Мозолі і натоптиші, що виникають у місцях кісткових виступів, деформацій і при плоскостопості, зменшуються при правильному підборі ортопедичних устілок, силіконових вкладишів, гелевих міжпальцевих перегородок, але, як правило, без усунення причини внутрішнього кісткового виступу позбутися повністю хворобливих мозолів. Благохірургія стопи останнім часом просунулась досить далеко і період лікування та реабілітації йдуть паралельно, швидко, без госпіталізації пацієнта. Малоінвазивні методи операцій без розрізів, які застосовуються автором цієї статті, дають стійкий позитивний ефект. Показання до хірургічного лікування з проколів шкіри — існуючі мозолі, натоптиші, «молоткоподібні» деформації пальців, складні деформації стопи.
будьте обережні, зменшуючи мозоль або натоптиш за допомогою пемзи. Якщо ви видаляєте більшу частину і заходите занадто глибоко, може виникнути кровотеча, і, як наслідок, зараження.
Також не слід погоджуватися вирізати саму мозоль хірургічним шляхом методом електрокоагуляції та ін. без втручань на кістковій основі.
Деякі підкладки для мозолів містять усередині ліки. Це, як правило, надмірно пом’якшує мозоль і може викликати інфекцію. Тому необхідно обережно використовувати цей тип підкладок.
Якщо мозоль або натоптиш на вашій ступні болить і не проходить, вам може знадобитися огляд у лікаря, що спеціалізується на лікуванні захворювань стоп (лікар-ортопед).
Появі мозолів і натоптишів можна запобігти, зменшуючи і обмежуючи тиск на шкіру ступнів.
Носіть зручне, просторе взуття з широкою передньою частиною.
Одягайте відповідні за розміром шкарпетки. При можливості намагайтеся більше ходити босоніж, особливо в теплу пору року по траві, піску. Уникайте тривалого носіння взуття на високих підборах (вище 7 см) і якщо не можете від нього відмовитися повністю, то користуватися ним можна не більше 2 годин поспіль, особливо при поперечному плоскостопості та наявності кісточок біля основи великих пальців.
Вальгусне (зсув назовні) викривлення великого пальця та інші ортопедичні деформації мають спадковий характер, але не малою мірою зобов’язані модельного взуття з вузьким носком.
Запис на консультацію до доктора ортопеда-травматолога Хмаренко О.М по тел.:+380955058547, +380976356696( деталі в розділі Контактна інформація).
Якщо у вас виникли запитання, надішліть їх нам, заповнивши наведену нижче форму. Ми обов’язково відповімо вам на вказану адресу електронної пошти.
26Aug, 2022
Існує ряд ортопедичних захворювань кисті, пов’язаних з віковими змінами, вродженими анатомічними особливостями, обмінними порушеннями, несприятливими професійними впливами, системними захворюваннями сполучної тканини і хребта та ін. сухожиль і нервів, що проходять через них.
Синдром каналу зап’ястя — здавлювання найбільшого – серединного нерва. Виявляється онімінням пальців, почуттям повзання мурашок, «затіканням» кисті, набряклістю. Характерно посилення всіх перерахованих вище симптомів у нічний час і після фізичного навантаження. Пацієнти прокидаються від болю, довго і безуспішно труть пальці, згинають і розгинають їх нескінченну кількість разів, опускають вниз руки і часто не можуть до ранку заснути. Захворювання вперше було описано близько 200 років тому, але помилково вважалося, що рівень здавлювання на рівні проходження нерва над першим ребром, що у ряді випадків справді має місце. Найвідчайдушніші ортопеди виконували резекцію ребра(!), але, щоправда, з невеликим успіхом. В даний час виконується нескладна операція під місцевою анестезією і в амбулаторних умовах, яка дає стійкий позитивний результат. Необхідність операції легко підтверджується на неінвазивному дослідженні – електронейрографії, де достовірно визначається ступінь здавлення серединного нерва і встановлюється наскільки можливе повне відновлення його функції (оніміння, атрофія м’язів) після операції. Ще, при синдромі каналу зап’ястя не рекомендується більше трьох місяців займатися консервативним лікуванням, оскільки у пізніші терміни наступають незворотні зміни лише на рівні як, а й анатомії серединного нерва і після операції можна розраховувати лише зникнення чи зменшення болю.
26Aug, 2022
Остеоартроз – дистрофічне захворювання суглобів, обумовлене ураженням суглобового хряща.
Остеоартроз найпоширеніше захворювання суглобів: воно трапляється у всіх країнах світу і вражає, переважно, осіб старшого віку. За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я на остеоартроз хворіє 4% населення земної кулі. У 10% спостережень є причиною інвалідності, викликаючи погіршення якості життя.
При остеоартрозі в першу чергу відбуваються зміни в субхондральному шарі та суглобовому хрящі — він стає м’якшим, тоншим і менш еластичним, у ньому з’являються тріщини та дефекти у вигляді лисин на кістці. Дізнатися більше
26Aug, 2022
П’яткова «шпора» або плантарний фасцит – ортопедичне захворювання, пов’язане з одним з найбільш навантажуваних місць людини – зоною прикріплення підошовного апоневрозу до бугру п’ятного однойменної кістки. Як п’яткова шпора проявляється. Як правило, хворі скаржаться на “стартові” болі після періоду нічного відпочинку, які проходять через деякий час. Пізніше вони з’являються після тривалої ходьби в другій половині дня. Надалі складним стає кожен підйом на ноги навіть після нетривалої паузи в положенні сидячи або лежачи. А в деяких випадках болі носять постійний характер і не залишають пацієнтів навіть у спокої.
Чому виникає чи “хто винен”. Захворювання з’являється, як правило, після сорока, хоча бувають не рідкісні винятки і в більш ранньому віці стопа людини порівнюється з вигнутою ресорою, природну кривизну якої підтримує підошовний апоневроз у вигляді тіткової цибулі. З роками еластичність зв’язкового апарату знижується. У людей провідних малорухливий спосіб життя або нерегулярні навантаження після пауз еластичність «тітьови» недостатня. Цьому сприяє збільшення маси тіла. У періоди максимальних розтягувань виникають мікронадриви зв’язки біля місця кріплення до окісті п’яткового бугра. І організму нічого не залишається, як зміцнити скомпрометовану надривами зв’язку солями кальцію та фосфору, тобто. вона окостеніває, що на рентгенограмі видно як пташиний дзьоб або «шпора», а правильно – остеофіт. І ось цей шип через своє незручне розташування приносить масу неприємностей своєму власнику. Причому характерно – інтенсивність неприємних відчуттів не завжди пропорційна розміру кісткового шипа. Іноді зовсім невеликий виступ розміром з рисове зерно болить більше, ніж утричі масивніше. Це можна пояснити періодами хвороби, а саме – у фазу зростання відбувається асептичне (не мікробне) запалення навколо і це дається взнаки. Дізнатися більше
26Aug, 2022
Більшу частину болю в кінцівках, в області хребта та в районі суглобів пацієнти та лікарі пов’язують із змінами суглобів – артрозами, остеохондрозами, спондилоартрозами. Із захворювань м’язової тканини описують лише міозити – запалення м’язів. Але м’язи становлять до 50 % маси тіла людини. А якщо ця тканина займає такий обсяг, то й проблем, пов’язаних із мускулатурою, існує набагато більше. У другій половині 20-го століття з’явилося багато публікацій про так звані міофасціальні болі, які вперше пролили світло на ряд хворобливих станів, якими займалися терапевти, хірурги, ортопеди, невропатологи під діагнозами: артрози, остеохондрози, люмбаго, ігра. ін. Але у багатьох цих і подібних до них випадках мають місце міофасціальні болі. Причини їх появи різні – травма, перевантаження, стереотипні рухи, що часто повторюються, що здійснюються однією і тією ж групою м’язів, переохолодження, гіподинамія. Анатомічний субстрат міофасціальних болів – ущільнені ділянки м’язових волокон, схожі на локальні ділянки фіброзу, але від звичайної фібротизації можливістю зворотного розвитку в повноцінні м’язові волокна. Цікаво те, що локалізація точок для кожного м’яза типова, а так само те, що вони у 70% збігаються з акупунктурними. Дізнатися більше
