Хотілося б звернути вашу увагу на те, що якщо на нашому сайті немає відповіді на ваше запитання, це швидше за все означає, що воно більш індивідуальне і вимагає додаткової консультації з лікарем. Ми завжди готові відповісти на ваші запитання.
Наприклад, плоскостопість і клишоногість бувають від народження, зумовлені генетично і складають цілу групу ортопедичної патології – деформація стопи у дітей.
А набуті деформації стоп бувають у різних частинах стоп і виникають у процесі зростання або у зрілому віці. Наприклад, вальгусна деформація пальців, молоткоподібна деформація, ревматоїдний артрит та неврома Мортона.
По локалізації деформації стопи бувають:
у передньому,
среднем,
заднем отделах стоп.
Наприклад, hallux valgus у передньому відділі, плосковальгусна деформація стоп – у задньому.
По степени изменения костей и суставов делятся на три степени.
Скарги пацієнтів із деформаціями стоп:
Не гарно! Неможливо носити модельне взуття! І це не можна ігнорувати, оскільки більшість наших пацієнтів жінок.
Біль у ходьбі. Як правило, у місцях найбільших деформацій, натоптишів. Піклуючий біль між 3 і 4 пальцями при ходьбі основна скарга тих, хто має неврома Мортона.
Проблеми підбору взуття
Незагоєні потертості та виразки в передньому відділі стопи
Натоптиші під малими пальцями (наприклад, при ревматоїдному артриті – основна скарга).
Викривлення взуття зі швидким його виходом з ладу.
Збільшення розміру ноги іноді на 3-4 розміри!
Діагностика, зазвичай, не викликає труднощів для ортопеда подиатра. Це огляд, збирання анамнезу. Плантоскопія, рентгенографія у стандартних проекціях. УЗД, КТ, МРТ за необхідності.
Методи лікування деформацій стопи
До неінвазивних методів, тобто лікування деформації стопи без операції, відносяться:
Ортопедичні пристрої міжпальцеві перегородки, метатарзальні валики, протези, інші аксесуари.
Коррекция веса тела
Масаж стоп та фізіолікування
Лікування деформації стоп хірургічним способом носить загальну назву – реконструктивні операції на стопі.
Слід сказати, що останні десятиліття хірургія у сфері корекції деформацій стоп значно просунулася вперед. І, як правило, пацієнти через 1-2 дні після операції можуть залишити клініку на своїх ногах. Період реабілітації щодо короткий. Можна і потрібно виправити всі проблеми стоп, причому одночасно на обох ногах. Після операції залишаються ледь помітні сліди втручання. А багато хто виконується малотравматичным способом из проколов.
І ще варто сказати, що не такі виражені деформації оперувати значно легше і реабілітація проходить простіше та швидше.
З появою нових високотехнологічних операцій з виправлення плоскостопості у дітей та підлітків проблема плоскостопості вирішується не складною операцією – підтаранний артроерез із розрізу в 1 см. Ходити після неї можна за кілька годин.
Оперативне лікування деформацій стопи має як свої показання та деякі протипоказання. Це може встановити лише ортопед. Тут буде доречно обговорити вартість операції, терміни перебування в клініці та період відновлення.
Проконсультуватися з доктором ортопедом-хірургом Хмаренко А. Н. ви можете по тел.: +380955058547, +380976356696
У цій статті розглянемо неприродне викривлення пальця(ів) ніг схожі з формою молоточка, курка, молотка, кігтя, бічне їх відхилення. Через що це відбувається, як виявляється, які операції при цьому роблять і чи завжди вони потрібні.
Причини виникнення деформацій пальців стоп
До причин появи таких деформацій належать:
Поздовжнє та поперечне плоскостопість
Вроджені дефекти фаланг та плюсневих кісток
Вальгусна деформація 1-го пальця
Вальгусна деформація стоп
Носіння незручного взуття, наприклад на 2 розміри менше або високих підборів
Ревматоїдний поліартрит
Ознаки та симптоми викривлення пальців
Пальці або палець знаходяться у неприродному положенні у вигляді молоточка або курка. Крім незвичного вигляду з’являються дуже болючі мозолі або натоптиші, через які, власне, пацієнти і звертаються до ортопеда, подолога, педикюрші. Часто це буває восени, коли після літнього легкого взуття доводиться надіти осіннє і збільшення «молоточків» влітку проявиться у менш зручних черевиках.
Види викривлення малих пальців
Молоткоподібна деформація пальців ніг або mallet finger – найбільш поширена патологія на стопі. Палець або пальці набувають форми курка або молотка з типовою омозолілістю по тилу міжфалангового суглоба. Найчастіше бувають викривлення других пальців на ногах.
Молоткоподібна деформація пальця
Молоткоподібна деформація або mallet finger. Палець стає Г-подібної форми з постійно зігнутою дистальною фалангою та болючим натоптишем на його торці – нігтьової фаланги.
Молоткоподібна деформація пальців стоп
Кігтеподібна деформація пальців стоп. При цьому зігнуті пальці на ногах мають форму піднятих гачків. Найчастіше буває на двох і більше пальцях. Супроводжує неврологічними розладами, ревматоїдному артриту. Не рідко спостерігаю у любительок носити взуття на 1-2 розміри менше.
Кігтеподібна деформація пальців стоп
Клінодактилія. Викривлення пальців у горизонтальній площині. Не рідко трапляється на другому пальці. Причина – неправильна форма однієї з фалангів або травма. Клінодактилія – це, як правило, косметичний дефект, який може спричинити серйозні психологічні комплекси. Благо, операція при цьому не складна і вирішує проблему назавжди.
Клінодактилія
Варусна деформація 5-го пальця стопи – вона деформація Тейлора. При цьому відбувається викривлення мізинця на нозі всередину, а по зовнішній поверхні з’являється кісточка.
Діагностика
Консультація ортопеда-подолога Для продуктивної консультації бажано на неї прийти з рентгенограмами стоп у прямій, бічній та ¾ проекціях. При необхідності робиться УЗД, МРТ, КТ, але після призначення ортопеда.
Лікування
Консервативні методи: ортопедичні устілки , правильне взуття, масаж стоп та гомілок, девайси при деформаціях стоп.
Операції на пальцях ніг
Якщо неможливо виправити проблему консервативно, доводиться вдаватися до оперативних методів лікування. При деформаціях малих пальців застосовують як малоінвазивні втручання, так і реконструктивні операції. Сенс має бути зрозумілий пацієнтам – «поставити всі кісточки стопи на свої місця», тобто не відпиляти чи зрізати, а повернути у правильне анатомічне становище! Операція має бути мінімально інвазивною і при цьому вирівняти всі пальці на ногах.
Реабілітація починається одразу після операції. У перші години можна і потрібно займатися рухами в суміжних суглобах, ходити в туфлях Барука, а іноді й у звичайному взутті.
Часто задавані питання
Чи можна виправити молоткоподібну деформацію пальців без операції? Іноді можна на початковій стадії за допомогою деяких пристроїв, але ними потрібно користуватися довго, а іноді постійно.
Чи потрібний гіпс після операції? Ні, гіпс після виправлення малих пальців не застосовується.
Під яким знеболенням відбувається операція? Вона легко переноситься під місцевою анестезією.
Чи потрібно залишатися в клініці? Через одну-дві години можна буде піти додому.
А можна вирівняти палець на нозі лазером? Чутки про лікування лазером надто перебільшені. В даний час при операціях на кістках він не застосовується. Можна лише зробити лазерну коагуляцію окремих мозолів чи бородавок.
Від чого залежить ціна операції? Від виду та обсягу втручання, анестезії, наявності імплантів.
Чи можна корекцію деформації пальців ніг зробити відразу на обох ногах? Можна і це зараз робиться частіше, ніж операція на одній стопі. Записатися на консультацію можете на сторрінці.
В яку пору року краще робити подібні операції? Немає ніякої залежності результатів операції та сезоном її проведення та реабілітації. Практична рекомендація – у зручний для пацієнта час з урахуванням того, що у перші тижні реабілітації будуть певні обмеження навантажень.
Проблема хворобливої деформації малих пальців – «молоткоподібний палець на нозі» зустрічається часто при Hallux Valgus («кісточка»), поперечному плоскостопості, використанні «неправильного» взуття та як вроджена, спадкова патологія і саме через неї більшість скарг на стопи. При неефективності різноманітних пристроїв та ортопедичного взуття, потрібно схилитися до рішення зробити операцію з корекції всіх або основних деформацій стопи та пальців.
Сучасні операції з усунення молоткоподібної деформації пальців виконуємо у Харкові. Приймаємо пацієнтів з інших міст України: Києва, Дніпра, Одеси, Запоріжжя і т.д. по тел.:+380955058547, +380976356696 (детали в разделе Контактна інформація).
Ознайомитись з відгуками після операцій можете на цій сторінці.
Якщо у вас виникли запитання, надішліть їх нам, заповнивши наведену нижче форму. Ми обов’язково відповімо вам на вказану адресу електронної пошти.
Метод наклеювання стрічок із еластичними властивостями. Термін кінезіотейпування складається з коріння двох слів:кінезіо – рух та тейп – стрічка, тобто. використання клейких стрічок з урахуванням векторів руху м’язів. Тейпи поєднують у собі адгезивні властивості лейкопластиру та еластичне розтягування в поздовжньому напрямку. Вперше було застосовано американським лікарем-хіропрактом японського походження Кензо Касе у 1973 році. Винахідник сам не міг припустити, до яких висот кінезіотейпування можуть розвинути його послідовники. Кінезіотейпування спочатку було популярне у спортивному середовищі і застосовувалося з метою зміцнення суглобів: пальці та зап’ястя боксерів, гомілкостопи стрибунів, колінні та ліктьові суглоби ігровиків. Але це методи жорсткого обмеження рухів. У світлі нової філософії медичного кінезіотейпування, що з’явилася, була розроблена методика накладання тонких шарів стрічок на проекції суглобів і м’язів. Це призводить до їх правильної, злагодженої роботи, що швидко усуває больовий синдром, не викликає дискомфорту, дозволяє паралельно робити масаж та мануальну терапію на зони з тейпами, приймати душ та ванну і навіть брати участь у спортивних змаганнях. Тейпи можуть перебувати на проблемних ділянках до п’яти днів, не завдаючи жодного дискомфорту.
Показання:
1. Артрози великих та дрібних суглобів. 2. Остеохондрози. 3. Міозити та міофасціальні болі. 4. Тендиніти (Ахіліт та ін). 5. Ентезопатії (п’яткова шпора, ліктьові епікондиліти, плечовий періартроз, колінні ентезити, та ін). 6.Розтягнення зв’язок та наслідки травм. 7. Переломи ребер кистей та пальців. 8. Посттравматичні та післяопераційні набряки. Тейпування своїм походженням багато в чому зобов’язане спортивної практиці, там воно продовжує розвиватися, ставши невід’ємною частиною практично всіх змагань. Наклеєні кольорові стрічки на кінцівках спортсменів уже не дивують, а скоріше стали звичним атрибутом сучасного спорту. Не допускають тейпи лише на змаганнях у плаванні, при цьому ті ж плавці часто використовують їх на тренуваннях.
Цікаві свідчення до тейпування у спортсменів:
1. Наслідки травм та їх профілактика. 2. Зняття больового синдрому при міозитах. 3. Розтягнення м’язів, зв’язок. 4. Ентезити (перевантаження зв’язок у місцях їх прикріплення до кісток). 5. Набряки кінцівок після травм та операцій. 6. І що найнезвичайніше – для покращення спортивних результатів. Наприклад, тейпування стегон може додати до 3 відсотків бігунам-спринтерам.
Крім того, при розробці методу було виявлено дуже цікаву властивість тейпів – зменшувати набряки в проблемних місцях за рахунок створення негативного тиску між шкірою та фасцією в місці наклеювання. Це використовується у випадках посттравматичних набряків, а також у післяопераційному періоді для їхньої профілактики.
Перевага методу:
1. Швидка поява ефекту. 2. Тримається на тілі до 5-ти днів, не завдаючи дискомфорту. 3. Можливе проведення масажу, мануальної терапії у сфері знаходження тейпів. 4. Гідростійкість тейпів дозволяє приймати душ, ванну і навіть плавати в басейнах та відкритих водоймах. 5. Підвищує стійкість до навантажень. 6. Зменшує набряки та почуття втоми. 7. Прискорює період реабілітації після травм. 8. Згладжує, а в деяких випадках купірує загострення артрозів, артритів, остеохондрозів
Протипоказання:
1. Набряки внаслідок серцевої недостатності. 2. Гнійничкові захворювання шкіри. 3. Гострий тромбофлебіт. 4. Рак із метастазами. 5. Перші дні після операції. 6. Цукровий діабет у період декомпенсації.
Резюме:
Семінар з кінезіотейпування з міжнародною участю.
Кінезіотейпування – сучасний метод лікування травм та їх наслідків, захворювань суглобів, м’язів, зв’язок, хребта, що дозволяє без фармпрепаратів швидко та ефективно позбутися болю в уражених ділянках та повернутися до активного життя та спорту. Але при своїй простоті та доступності тейпування має низку тонких нюансів і не рекомендується для застосування без відповідної підготовки.
Запис на консультацію до доктора ортопеда-травматолога Хмаренко О.М. за тел.:+380955058547, +380976356696 (деталі у розділі Контакти).
Якщо у вас виникли запитання, надішліть їх нам, заповнивши наведену нижче форму. Ми обов’язково відповімо вам на вказану адресу електронної пошти.