Доктор, а вы удаляете «косточки» лазером?
Не редко на приеме и по телефону приходится слышать вопрос о лазерном удалении косточки на ногах. Хочется сказать «да», но есть моменты, о которых чуть ниже. Варианты лечения стоп. Ранее в своих публикациях на сайте я рассматривал варианты лечения деформаций передней части стоп («косточки», натоптыши hallux valgus) с позиции хирурга-ортопеда.
Повторюсь — при наличии видимой воочию и подтвержденной рентгеном деформации, показана операция-реконструкция переднего, а иногда и заднего отдела стоп с исправлением всех имеющихся проблем («шишки-косточки», мозоли, натоптыши, искривленные пальцы). Но вот так случилось, что изменить ноги очень хочется, но от мысли о скальпеле, разрезе, наркозе и о больничной койке становится плохо или время упущено и присоединились болезни, препятствующие операции, например ожирение 3 степени, сахарный диабет, тромбофлебит или еще что-то. Вот под таким углом рассмотрим проблему, чтобы, как говорится и ноги стали ровные и ничего не резать. Выхода здесь как минимум два. Первый называется «удаление косточек лазером», а о втором поговорим ниже. Являясь ассоциированным членом общества хирургов стопы и голеностопного сустава RUSFAS и принимая самое активное участие в его работе, а также, будучи одним из разработчиков высокотехнологичных имплантов для хирургии стопы в фирме «Инмайстерс» хочу уточнить, можно ли удалить косточку на ноге «лазером».
Малоинвазивная хирургия стопы или «лазерное удаление косточки на ноге»
Метод малоинвазивного лечения стопы без разрезов есть. При этом операция выполняется из проколов, эффективность ее приближается к инвазивным операциям (из разрезов), больничная койка не нужна, а ходить можно сразу! Одно маленькое «но»- «лазер» лишь красивое, модное слово, используемое ортопедами как маркетинговый ход.
Сам же лазерный нож имеет высокую температуру и не годится для резки кости, как излишне агрессивный. На самом деле косточки и прочие деформации удаляются специальными микрофрезами через проколы кожи. Иногда достаточно просто сместить плюсневые кости или фаланги без последующей внутренней фиксации, что совместно с правильным бинтованием в течение 2-4 недель дает хороший результат. Объяснить же клиенту, что это делается лазером проще и вопросов меньше. Этим слоганом — «лечение лазером» пользуются как у нас, так и в европейских клиниках. Методика малоинвазивного лечения деформаций стопы это никакое не шаманство. Я, например, делаю эти миниоперации после обучения на базе РУДН 8 лет назад и уже имею приличный опыт по «малоинвазивке». Хороший результат хирургия из проколов дает при болезненных натоптышах, мозолях пальцев стоп, деформированных малых «пальцах — молоточках» с мозолем. «Лазер»(малоинвазивную хирургию) можно использовать:
- для удаления шишек-косточек в не запущенных случаях;
- как единственно возможную операцию при наличии противопоказаний к наркозу и большой хирургии;
- для исправления дефектов после операций неудачно сделанных ранее.
Как убрать «косточки» на ногах без операции?
И все-таки, что делать, когда оперировать нельзя или очень не хочется, а ноги болят и любая обувь причиняет дискомфорт:
- Использовать ортопедические стельки. Они распределяют нагрузку на подошву и выставляют стопы в правильное анатомическое положение, останавливают прогрессирование процесса деформации стоп, уменьшают боль.
- Носить правильную обувь. Сейчас можно купить туфли и ботинки с легко регулируемой шириной переднего отдела за счет липучек или боковых вставок из стрейчевой кожи.
Резюме: удаление шишек-косточек «лазером» — это на самом деле малоинвазивная хирургия стоп из проколов кожи. Метод наиболее эффективен при мозолях пальцев стоп, натоптышах, деформациях малых пальцев, «косточках» на начальных стадиях, а так же при наличии противопоказаний к большим операциям.
Преимущества — быстро, без госпитализации, хороший косметический эффект, отсутствие рубцов, не нужны дорогостоящие импланты и повторные операции по их удалению, ходить с полной нагрузкой на ноги можно сразу! Тем же, у кого есть противопоказания даже к малоинвазивным вмешательствам или просто не хочется делать операцию, нужно обратить внимание на индивидуальные ортопедические стельки и спецобувь с регулируемой шириной переднего отдела.
Запись на консультацию к доктору ортопеду-травматологу Хмаренко А.Н. по тел.:+380955058547, +380976356696 ( детали в разделе Контакты).
