Молоткообразная деформация пальцев стопы
В этой заметке рассмотрим неестественное искривление пальца(ев) ног схожие с формой молоточка, курка, молотка, когтя, боковое их отклонение. Из-за чего это происходит, как проявляется, какие операции при этом делаются и всегда ли они нужны.
Причины появление деформаций пальцев стоп
К причинам появления таких деформаций относятся:
- Продольное и поперечное плоскостопие
- Врожденные дефекты фаланг и плюсневых костей
- Вальгусная деформация 1-го пальца
- Вальгусная деформация стоп
- Ношение неудобной обуви, например на 2 размера меньше или высоких каблуков
- Ревматоидный полиартрит
Признаки и симптомы искривления пальцев
Пальцы или палец находятся в не естественном положении в виде молоточка или курка. Кроме непривычного вида появляются весьма болезненные мозоли или натоптыши из-за которых, собственно, пациенты и обращаются к ортопеду, подологу, педикюрше. Часто это бывает осенью, когда после летней лёгкой обуви приходится надеть осеннюю и увеличение «молоточков» летом проявится в менее удобных ботинках.
Виды искривления малых пальцев
Молоткообразная деформация пальцев ног или Hammer toe – наиболее встречаемая патология на стопе. Палец или пальцы приобретают форму курка или молотка с типичной омозолелостью по тылу межфалангового сустава. Чаще бывают искривления вторых пальцев на ногах.
Молоточкообразная деформация или mallet finger. Палец становится Г-образной формы с постоянно согнутой дистальной фалангой и болезненным натоптышем на его торце – ногтевой фаланге.
Когтеобразная деформация пальцев стоп. При этом согнутые пальцы на ногах имеют форму приподнятых крючков. Чаще бывает на двух и более пальцах. Сопутствует неврологическим расстройствам, ревматоидному артриту. Не редко наблюдаю у любительниц носить обувь на 1-2 размера меньше.
Клинодактилия. Искривление пальцев в горизонтальной плоскости. Не редко встречается на втором пальце. Причина – неправильная форма одной из фаланг или травма. Клинодактилия – это, как правило, косметический дефект, который может вызывать серьёзные психологические комплексы. Благо операция при этом не сложная и решает проблему навсегда.
Варусная деформация 5-го пальца стопы – она же деформация Тейлора. При этом происходит искривление мизинца на ноге внутрь, а по наружной поверхности появляется «косточка».
Диагностика
Консультация ортопеда-подолога Для продуктивной консультации желательно на неё прийти с рентгенограммами стоп в прямой, боковой и ¾ проекциях. При необходимости делается УЗИ, МРТ, КТ, но это после назначения ортопеда.
Лечение
Консервативные методы: ортопедические стельки, правильная обувь, массаж стоп и голеней, девайсы при деформациях стоп.
Операции на пальцах ног
Если невозможно исправить проблему консервативно, приходится прибегать к оперативным методам лечения. При деформациях малых пальцев применяются как малоинвазивные вмешательства, так и реконструктивные операции. Смысл должен быть понятен пациентам – «поставить все косточки стопы на свои места», то есть не отпилить или срезать, а вернуть в правильное анатомические положение! Операция должна быть минимально инвазивная и при этом выровнять все пальцы на ногах.
Реабилитация начинается сразу после операции. В первые часы можно и нужно заниматься движениями в смежных суставах, ходить в туфлях Барука, а иногда и в обычной обуви.
Часто задаваемые вопросы
- Можно ли исправить молоткообразную деформацию пальцев стоп без операции?
Иногда можно в начальной стадии с помощью некоторых приспособлений, но ими нужно пользоваться долго, а иногда постоянно. - Нужен ли гипс после операции?
Нет, гипс после исправления малых пальцев не применяется. - Под каким обезболиванием проходит операция?
Она легко переносится под местной анестезией. - Нужно ли оставаться в клинике?
Через один-два часа можно будет уйти домой. - А можно выровнять палец на ноге лазером?
Слухи о лечении лазером слишком преувеличены. В настоящее время при операциях на костях он не применяется. Можно лишь сделать лазерную коагуляцию отдельных мозолей или бородавок. - Но ведь делают малоинвазивные операции без разрезов.
Да, такие способы есть, когда из прокола под местной анестезией делается мини операция без оставления имплантов. И как раз она наиболее приемлема при «выпрямлении пальцев ног». - От чего зависит цена операции?
От вида и объёма вмешательства, анестезии, наличия имплантов. - Можно ли коррекцию деформации пальцев ног сделать сразу на обеих ногах?
Можно и это, сейчас делается чаще, чем операция на одной стопе. Записаться на консультацию можете на странице. - В какое время года лучше делать подобные операции?
Нет никакой зависимости результатов операции и сезоном ее проведения и реабилитации. Практическая рекомендация — в удобное для пациента время с учётом того, что в первые недели реабилитации будут определённые ограничения нагрузок.
Больше ответов на частозадаваемые вопросы связанных с удалением косточек на ногах здесь.
Резюме
Проблема болезненной деформации малых пальцев – «молоткообразный палец на ноге» встречается часто при Hallux Valgus («косточка»), поперечном плоскостопие, использовании «неправильной» обуви и как врождённая, наследственная патология и именно из-за неё большинство жалоб на стопы. При неэффективности разнообразных приспособлений и ортопедической обуви, нужно склониться к решению сделать операцию по коррекции всех или основных деформаций стопы и пальцев.
Современные операции по устранению молоткообразной деформации пальцев выполняем в Харькове. Принимаем поциентов с других городов Украины: Киева, Днепра, Одессы, Запорожья и т.д.. Запись на консультацию к доктору ортопеду-травматологу Хмаренко А.Н. по тел.:+380955058547, +380976356696 (детали в разделе Контакты).
Ознакомиться с отзывами после операций можете на этой странице.